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En el seguro de Motocicleta se ha avanzado mucho, el Asegurado puede incluir garantía de
robo, incendio, siniestro total, daños propios, cobertura al casco, daños en la vestimenta Airbag
y moto de sustitución.

FORMULARIO SEGURO MOTOS

DATOS DEL TOMADOR

Nombre(requerido)

Apellidos

Dirección

Localidad

Provincia / CP

Teléfonos(requerido)

Correo electrónico(requerido)

Fecha de nacimiento(requerido)

Fecha expedición carnet conducir A/A1/A2(requerido)

DNI/NIE/CIF(requerido)

Estado Civil

Profesión

¿El tomador es el propietario del vehículo?(requerido)

¿El tomador es el conductor habitual del vehículo?

Aseguradora Actual de su motocicleta o quad(requerido)

Numero de Póliza y Matricula(requerido)

Nombre completo

DNI/NIE/CIF

Fecha Nacimiento

Fecha expedición carnet conducir si posee

Fecha de nacimiento(requerido)

Fecha expedición de carnet A/A1/A2(requerido)

Sexo

DNI/NIE/CIF(requerido)

Profesión

Estado Civil

Fecha de nacimiento

Fecha expedición de carnet A/A1/A2

Sexo

DNI/NIE/CIF

Profesión

Estado Civil

Marca(requerido)

Modelo(requerido)

Versión(requerido)

Potencia C.V.(requerido)

Valor resto accesorios

Primera matriculación

Matricula

Estacionamiento habitual (Vía pública/garaje particular/garaje colectivo)

Kilómetros al año

Modalidad de seguro en el que está interesado/a

He leído y acepto la política de privacidad.(requerido)

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